EHIC kartica (Europska kartica zdravstvenog osiguranja) ne znači “besplatno liječenje u inozemstvu”. Znači samo jedno: imate pravo na medicinski nužno liječenje u javnom zdravstvenom sustavu države u kojoj boravite, pod istim uvjetima kao i njezini osiguranici. Sve izvan tog okvira plaćate sami.
Prva zamka je riječ “javno”. U Italiji i Njemačkoj EHIC vrijedi isključivo kod pružatelja koji su dio državnog sustava ili imaju ugovor s javnim osiguranjem. Ako odete u privatnu kliniku koja nema takav ugovor – a turisti često završe upravo tamo jer su dostupnije, imaju kraće liste čekanja ili govore engleski – kartica vam ne znači ništa. Račun ide vama.
Druga zamka su participacije. EHIC ne pokriva razliku ako domaći osiguranici moraju nešto platiti iz svog džepa. U Njemačkoj to može uključivati participaciju za bolničko liječenje po danu boravka. U Italiji postoji tzv. “ticket”, odnosno participacija za određene specijalističke preglede i dijagnostiku. Ako Talijan ili Nijemac plaća dio troška, plaćate ga i vi. EHIC vas izjednačava s lokalnim osiguranikom – ne daje vam povlašten status.
Treća zabluda odnosi se na opseg usluge. Kartica pokriva samo medicinski nužno liječenje tijekom privremenog boravka. To nije isto što i planirano liječenje. Ako ste otputovali radi operacije ili zahvata, EHIC to ne pokriva. Također, povratak u Hrvatsku sanitetskim prijevozom ili medicinski nadziranim letom nije uključen. Trošak repatrijacije može dosegnuti desetke tisuća eura. EHIC tu ne pomaže.
U praksi, problem nastaje već kod prvog kontakta sa zdravstvenim sustavom. Turist u Rimu s upalom slijepog crijeva često neće znati koja je bolnica dio javnog sustava, a koja privatna klinika. U hitnim slučajevima završi ondje gdje ga hitna pomoć odveze – to je obično javna ustanova, što je povoljno. No kod lakših tegoba (npr. jača viroza, uganuće, dehidracija) mnogi se jave u privatne poliklinike u turističkim zonama. Tamo EHIC najčešće nije primjenjiv.
Komercijalno putno osiguranje pokriva upravo te sive zone. Ono obično uključuje troškove liječenja u privatnim i javnim ustanovama, pokriva participacije, prijevoz do bolnice, ponekad i povratak u Hrvatsku ako to zdravstveno stanje zahtijeva. Također pokriva asistenciju – organizaciju pregleda, prijevod medicinske dokumentacije i komunikaciju s bolnicom. EHIC je samo dokaz prava unutar javnog sustava, bez logističke podrške.
Ključno je razumjeti financijski rizik. Liječenje prijeloma u Njemačkoj u privatnoj klinici bez pokrića osiguranja mjeri se u tisućama eura. Jednodnevna hospitalizacija može biti nekoliko stotina do više tisuća eura, ovisno o zahvatu. Putno osiguranje s pokrićem od 30.000 do 50.000 eura često košta manje od cijene večere na putovanju.
EHIC je temeljna zaštita, ali samo unutar javnog sustava i samo u opsegu nužnog liječenja. Ne pokriva privatne klinike, ne ukida participacije i ne plaća povratak kući. Tko putuje bez komercijalnog putnog osiguranja oslanja se na minimalni sigurnosni sloj i preuzima rizik da će sve izvan tog okvira financirati sam.
Vaš Analitičar s Usporedi.blog.
3
About the Author
